IN CASO DI RICOVERO E INTERVENTO CHIRURGICO
Il sinistro deve essere denunciato dal Contraente o dall’Assicurato o dai suoi
aventi diritto all’ Agenzia Alleanza non appena ne abbia la possibilità, fermi i termini di prescrizione previsti
dall’art. 2952 del Codice Civile.
La denuncia deve essere corredata da certificazione medica che contenga diagnosi
circostanziata attestante lo stato patologico.
In caso di infortunio la denuncia del sinistro deve contenere inoltre la descrizione
delle modalità dell’accadimento, l’entità e la sede delle lesioni nonché, in caso di ricovero,la
certificazione medica che contenga la diagnosi circostanziata attestante la necessità
di ricovero.
In caso di ricovero, day hospital, day surgery l’Assicurato deve produrre, a sue spese, copia conforme all’originale della cartella clinica completa e di ogni altra
documentazione sanitaria, sciogliendo così dal segreto professionale i medici che lo hanno visitato
e curato. Inoltre deve consentire, a spese della Società, le indagini, le valutazioni,
gli accertamenti necessari.
In caso di diaria di convalescenza conseguente a ricovero ospedaliero, i giorni di convalescenza
devono essere prescritti direttamente in cartella clinica o documentati dal medico
curante.
L’inadempimento degli obblighi relativi alla denuncia del sinistro può comportare
la perdita totale o parziale del diritto all’indennizzo ai sensi dell’art. 1915 del Codice Civile.
Ricevuta la prevista documentazione e compiuti gli accertamenti del caso, la
Società liquida l’importo dovuto entro 30 giorni lavorativi.
ASSISTENZA (garanzia prestata da Europassistance S.p.A.)
La denuncia di sinistro va fatta dal Contraente/Assicurato telefonando al numero verde 800 083 702 di Europ Assistance, oppure al numero a pagamento 02.58245468, se si chiama
dall’Estero.
Dovrà in particolare essere comunicato:
1) Il tipo di assistenza di cui necessita
2) Nome e Cognome
3) Numero di polizza preceduto dalla sigla ALCA
4) Indirizzo del luogo in cui si trova
5) Il recapito telefonico dove la Struttura Organizzativa provvederà a richiamarlo
nel corso dell’assistenza.
Europ Assistance potrà richiedere al Contraente/Assicurato - e lo stesso è tenuto
a fornirla integralmente - ogni ulteriore documentazione ritenuta necessaria alla
conclusione dell’assistenza; in ogni caso è necessario inviare gli ORIGINALI (non
le fotocopie) dei relativi giustificativi, fatture, ricevute delle spese.
In ogni caso l’intervento dovrà sempre essere richiesto alla Struttura Organizzativa
che interverrà direttamente o ne dovrà autorizzare esplicitamente l’effettuazione.
